中文字幕乱码人妻综合二区三区,性欧美videofree另类,伊人色综合视频一区二区三区,免费人成视频在线播放

祿勸縣團街鎮(zhèn)衛(wèi)生院2020年65歲及以上老年慢病健康體檢工作實施方案

發(fā)布時間：2020-08-10 15:43:24 來源：網(wǎng)絡

為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，做好65歲及以上老年人健康體檢工作，保障老年人身體健康，按照《國家第三版基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求，結合祿勸彝族苗族自治縣衛(wèi)健委工作要求（2020年老年人健康體檢工作由第三方中融優(yōu)清健康管理有限公司及衛(wèi)生院共同完成）及衛(wèi)生院工作實際，制訂2020年老年人一年一次健康體檢工作實施方案。

一、工作目標

1、通過開展老年人健康體檢，全面了解老年人群重點疾病患病情況，為未建立健康檔案的老年人建立健康檔案；

2、根據(jù)受檢者健康情況制定科學的干預策略與健康促進措施，有針對性地開展健康教育和健康促進工作；

3、對重點人群、特殊人群進行跟蹤隨訪管理，宣傳相關衛(wèi)生知識，對不良衛(wèi)生行為進行干預，進一步提高本轄區(qū)老年人健康水平和生活質量。

二、工作內容

（一）體檢對象

年滿65周歲及以上的人員（含居住滿半年以上的流動人口）。本次查體為基本公共衛(wèi)生服務項目內容，不收取任何費用。

（二）體檢機構及場所

1，醫(yī)院成立老年人體檢工作小組，以陳明輝院長為組長分負責全面體檢及協(xié)調工作，以何永剛副院長具體負責實施體檢工作。本次體檢將對轄區(qū)8個村委會65歲老年人2382人進行體檢，力爭完成75%以上。

2，根據(jù)衛(wèi)健委工作要求，所有體檢設備由第三方提供，衛(wèi)生院提供人員支持，采取以村委會為單位下村集中體檢的方式進行。體檢地點安排在村衛(wèi)生所或村小組等相對寬敞的場所。

（三）健康體檢項目及流程

1、體檢項目

（1）生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

（2）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

（3）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、血清蛋白、空腹血糖、血脂和心電圖檢測及腹部B超檢查。

（4）健康指導。告知體檢結果并進行相應健康指導。

（5）在老年人體檢的同時，考慮人群集中，同時進行老年人中醫(yī)藥健康管理服務。

2、工作流程

（1）宣傳。2020年6月下旬在各衛(wèi)生室開展多種形式的宣傳活動，摸底登記工作，讓老年居民了解健康體檢的惠民政策和意義，主動積極參與。

（2）告知。2020年7月下旬由衛(wèi)生室人員宣傳，通知國家基本公共衛(wèi)生服務項目、到體檢日期攜帶本人身份證或戶口本，按規(guī)定時間到體檢地點參加一年一次的免費健康體檢。

（3）體檢要求。接受健康體檢的老年人，查體當日清晨要空腹，并建議由家人陪同前往。

（4）體檢流程。體檢者信息采集及一般情況生活方式詢問、現(xiàn)存健康問題、住院用藥情況→空腹靜脈血采集→體格檢查→輔助檢查（B超及心電圖）→尿常規(guī)檢查。

（5）體檢日程及人員分工（見附件）。

（6）體檢異常處理：

①對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、重性精神病等患者和殘疾人納入相應的慢性病患者健康管理。

②對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復查。

③進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。進行中醫(yī)體質辨識和健康指導。

④在體檢中發(fā)現(xiàn)下列情形之一，要及時轉診并在兩內主動隨訪轉診情況：

1）心率＞160次／分或＜40次／分；

2）收率壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；

3）空腹血糖≥16.7mmol／L或＜3.9mmol／L；

4）有癥狀及心電圖支持為心臟病的；

5）其他需要到上級醫(yī)院檢查、診斷、治療的情況等。

（7）匯總反饋。健康體檢結束后，主檢醫(yī)師出具健康檢查結果并給予相應的處理意見，以村為單位進行匯總后由鄉(xiāng)村醫(yī)生負責將體檢結果反饋給受檢人員。

（8）上報。公共衛(wèi)生科按照有關要求，將體檢工作開展情況及時匯總上報。

三、工作要求

1、衛(wèi)生室要認真做好宣傳、發(fā)動、組織工作，將查體通知下達到每一位符合條件的老人，并告知查體當天空腹（不吃早飯、不喝水）。確保本次老年人查體管理率達75%以上，健康體檢表完整率達100%。

2、查體通知單上要求受檢者填寫姓名及聯(lián)系電話，各衛(wèi)生所要以發(fā)放查體通知為契機，做好聯(lián)系電話更新工作。聯(lián)系電話有更換的要使用“聯(lián)系電話更換記錄表”。

3、衛(wèi)生室要協(xié)調村委，提前安排好寬敞的查體場所及充足的桌椅、檢查床，要通電，查體時注意老人的安全。

4、衛(wèi)生室要及時將查體信息反饋給受檢者，根據(jù)查體結果進行針對性地健康指導。對發(fā)現(xiàn)的高危人群、慢性病患者要納入相應的慢性病管理；對上轉的可疑疾病患者開展跟蹤隨訪服務。根據(jù)中醫(yī)體質辨識結果進行中醫(yī)保健指導。

5、衛(wèi)生室要給未建立健康檔案的老年人及時建檔并納入老年人健康管理。要及時將老年人健康體檢表錄入電子檔案系統(tǒng)，同時錄入隨訪服務記錄表。

6、健康體檢表要求用黑色中性筆填寫，字跡要清晰，書寫要工整；數(shù)字不能填寫到框外，多個方框的按照由左至右的順序填寫；有異常的指標要在其后橫線上具體描述。表頭上要填寫村莊名稱。

7、身高必須要測量準確，衛(wèi)生所將根據(jù)測量結果修改健康檔案和隨訪表。

8、心率和脈率要根據(jù)心電圖診斷填寫，注意呼吸與其對應關系。心電圖要注明姓名、日期和診斷（包括心率）。

要填寫“老年人健康狀態(tài)自我評估”等四項，其中“老年人生活處理能力自我評估”要填寫“老年人生活自理能力評估表”，表上應該填寫老年人姓名、性別和查體年度。

9、老年人齒列要據(jù)實填寫。視力要填寫對數(shù)值。

10、足背動脈搏動應該是“觸及且雙側對稱”。

11、心電圖等輔助檢查單要整齊的粘貼到“輔助檢查結果粘貼單”上，并將輔助檢查結果填寫到健康體檢表上。

12、用藥情況：填寫藥品的化學名（通用名）而非商品名，用法、用量按醫(yī)生醫(yī)囑填寫。用藥時間指在最近一年內一共服用此藥的時間，單位為年、月或天。

13、健康評價：無論有無基礎疾病，只填寫本次查體過程中發(fā)現(xiàn)的陽性癥狀或體征。如血壓高、血糖高、心電圖異常（室性早搏）等。

14、健康指導：參考前文“工作流程”中的“健康體檢”項。

15、危險因素控制。吸煙的指導戒煙；喝酒的指導健康飲酒；糖尿病患者或有不良飲食習慣的進行飲食指導；身體條件允許但不鍛煉的指導進行相應的體育鍛煉；體重超標（體質指數(shù)大于24）的指導減體重，并根據(jù)協(xié)商結果填寫目標值；建議接種流感疫苗或肺炎疫苗；在“其他”項都要進行低鹽膳食及鍛煉指導。進行個體化健康教育指導。

四，體檢人員及日程安排：

1，體檢人員安排：

（1）2020年老年人健康體檢人員：醫(yī)生：1人，護理：1人，B超：1人，中醫(yī)：1人，參加第三方共同完成體檢工作。在老年人體檢期間，人員不足時，所有衛(wèi)生院人員聽從院長安排，隨叫隨到。

2，體檢日程安排：

祿勸彝族苗族自治縣團街衛(wèi)生院
2020年8月10日